MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری
عضویتورود

سبد خرید

0
ویکی آناتومیویکی آناتومی
    MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری

استخوان های لگن

  • خانه
  • بلاگ
  • استخوان های لگن
  • استخوان ساکروم

استخوان ساکروم

  • ارسال شده توسط کسری جعفری
  • دسته بندی استخوان های لگن, لگن
  • تاریخ می 8, 2020
  • نظرات 0 نظر

ساکروم یا همان استخوان خاجی در انتهای کانال مهره ای سطح خلفی کمربند لگنی را تشکیل می دهد. این استخوان بسیار قطور بوده و در انتقال وزن تنه به اندام تحتانی نقش دارد.

در این مقاله به آناتومی ساکروم، اتصالات عضلانی و لیگامانی، ساختار های نوروواسکولار همجوار و نکات بالینی آن خواهیم پرداخت.

لندمارک های استخوانی

ساکروم از بهم چسبیدن ۵ مهره ی ساکرال تشکیل شده است. ساکروم شکلی مثلثی و مقعر دارد. این استخوان از یک قاعده، اپکس و ۴ سطح تشکیل شده است:

  • قاعده: در بالا با مهره ی پنجم لومبار و دیسک آن مفصل می شود.
  • اپکس: به کوکسیکس در پایین متصل می شود.
  • سطوح مفصلی: در هر دو طرف لترال ساکروم قرار گرفته و شکلی شبیه گوش خارجی دارند. هر کدام از این سطوح با با سطح گوشی (auricular surface) ایلیوم مفصل می شوند.
  • سطوح قدامی و خلفی: محلی برای اتصال ماهیچه ها و لیگامان های لگنی هستند.

درون ساکروم، کانال مرکزی که ادامه ی کانال مهره ای هست، در سطح سوراخ های چهارم ساکروم پایان یافته و هیاتوس ساکرال را می سازد.

سطوح ساکروم

ساکروم دو سطح دارد: یک سطح خشن دورسال و یک سطح نسبتا صاف لگنی. وقتی فرد می ایستد، سطح لگنی به طرف قدامی-تحتانی نگاه می کند، در صورتی که سطح دورسال به طرف خلفی-فوقانی نگاه می کند.

سطح دورسال

سطح دورسال خشن و ناصاف است. این ویژگی به خاطر اتصال و ادغام مهره های ساکرال در هم است که باعث می شود تا ۳ برجستگی استخوانی ایجاد شود.

در میدلاینِ سطحِ دورسال، یک برجستگی استخوانی وجود دارد که ستیغ میانی ساکروم (median sacral crest) نامیده می شود. این ستیغ از ادغام زوائد خاری ۳ مهره ی اول ساکرال تشکیل می شود. این برجستگی محل اتصال لیگامان فوق خاری است.

ستیغ های بینابینی ساکروم ( intermediate sacral crests) از ادغام چندین زائده ی مفصلی مهره های ساکرال تشکیل شده است. لیگامان های ساکروایلیاک خلفی به این ستیغ ها متصل می شوند. باید به این امر توجه کرد که زائده ی مفصلی فوقانی S1 و زائده ی مفصلی تحتانی S5  ادغام نمی شوند. زائده ی اولی با زائده ی مفصلی تحتانی L5 و زائده ی دومی (که با نام شاخ ساکروم نیز شناخته می شوند) با شاخ کوکسیکس (زائده ی مفصلی فوقانی کوکسیکس) مفصل می شود.

در انتها، زوائد عرضی ۵ مهره ی ساکرال با یکدیگر ادغام شده و ستیغ های لترال ساکروم را تشکیل می دهند. این ستیغ ها محلی برای اتصال لیگامان های ساکروایلیاک خلفی و ساکروتوبروس ایجاد می کند. ادغام این زوائد به صورت کامل صورت نگرفته و به فیبر های عصبی ساکرال اجازه ی ورود و خروج به کانال مرکزی را می دهد. به منافذی که این فیبر ها از آن عبور می کنند سوراخ های ساکرال خلفی می گویند.

سطح دورسال (خلفی) ساکروم
سطح دورسال (خلفی) ساکروم

سطح لگنی

سطح لگنی ساکروم برجستگی های کمتری نسبت به سطح دورسال دارد. در بزرگسالان، این سطح ۴ خط عرضی دارد که باقی مانده ی دیسک های بین مهره ای ساکرال هستند ( مهره های ساکرال در سن ۲۰ سالگی شروع به ادغام می کنند).

در بالا یک برجستگی استخوانی وجود دارد که به آن پرومونتری یا دماغه ی ساکروم می گویند. این دماغه لبه ی خلفی ورودی لگن را ساخته است.

سطح لگنی ساکروم
سطح لگنی ساکروم

نکات بالینی

تفاوت های لگن در دو جنس

ساکروم نقش مهمی در تفاوت لگن دو جنس دارد. دماغه ی ساکروم در زنان نسبت به مردان کمتر برجسته است. این امر باعث می شود که ورودی لگن در زنان بیضی شکل و در مردان قلبی شکل شود.

علاوه بر این دماغه ی کوچکتر باعث می شود قطر قدامی-خلفی ورودی لگن بیشتر شده و فضای بیشتری حین زایمان وجود داشته باشد.

تفاوت های لگن مردان و زنان
تفاوت های لگن مردان و زنان

اتصالات عضلانی

هر دو سطح قدامی و خلفی ساکروم محل اتصال چندین عضله ی پشت و یا اندام تحتانیست. این عضله ها را می توان به دو گروه تقسیم کرد: عضله هایی که به سطح قدامی متصل می شوند و عضله هایی که به سطح خلفی متصل می شوند.

سطح قدامی

  • پیریفورمیس: از  سطح S2 تا S4 منشا می گیرد. به خاطر اینکه به تروکانتر فمور متصل می شود، قادر است در مفصل هیپ حرکات روتیشن خارجی، ابداکشن و اکستنشن را ایجاد کرده و همچنین این مفصل را ثابت کند.
  • کوکسیژئوس: این عضله به قسمت تحتانی ساکروم متصل می شود. این عضله از محتویات حفره ی لگنی حمایت کرده و به خاطر اینکه به کوکسیکس متصل است، می تواند آن را به فلکشن وادار سازد.
  • ایلیاکوس: این عضله علاوه بر منشا خود از حفره ی ایلیاک، فیبرهایی هم دارد که از بال های ساکروم منشا می گیرند. اتصال دیستال عضله ی ایلیاکوس به تروکانتر کوچک فمور باعث توانایی ایجاد فلکشن و ثبات در مفصل هیپ می شود.

سطح خلفی

  • مولتی فیدوس لومباروم: عمقی ترین عضله ایست که از ساکروم منشا می گیرد. بعضی از فیبر هایش دو سوراخ ساکرال فوقانی را پوشش می دهند. این عضله به زوائد عرضی مهره های فوقانی متصل شده و به ثبات ستون مهره ها کمک می کند.
  • ماهیچه های راست کننده ی ستون مهره ها: قسمتی از آن ها از سطح خلفی ساکروم و لیگامان ساکرواسپاینوس نشات می گیرند. در اکستنشن و خم شدن به طرفین سر و ستون مهره ها نقش دارند.

جهت مطالعه ی بیشتر می توانید به قسمت عضلات پشت مراجعه کنید.

روابط نوروواسکولار

طناب نخاعی

کانال مرکزی ساکروم محل قرار گیری کودا اکوینا یا همان شاخه های دم اسبی (دسته ای از اعصاب نخاعی که از انتهای طناب نخاعی نشات می گیرند) می باشد. قسمت پروگزیمال این فیبر ها توسط کیسه ی دورال پوشانده می شود که در  سطح S2 تمام می شود.

فیلوم ترمینال (ادامه ی نرم شامه که از انتهای طناب نخاعی ادامه پیدا می کند) در سطح  به سخت شامه و عنکبوتیه متصل بوده و به سمت پایین حرکت می کند تا به کوکسیکس متصل شود.

کانال مرکزی ساکروم
کانال مرکزی ساکروم

اعصاب سمپاتیک

قسمت ساکرال دو تنه ی سمپاتیک در امتداد سطح لگنی ساکروم و مدیال سوراخ های ساکرال حرکت می کنند. هر تنه در این ناحیه ۴ گانگلیون دارد.

عروق

شریان های ساکرال لترال و میانی در نزدیکی ساکروم قرار گرفته اند:

  • شریان ساکرال میانی: ادامه ی آئورت شکمی بوده و قبل از اینکه آئورت شکمی به دو شاخه تقسیم شود از خلف آن جدا می شود. این شریان در امتداد میدلاین کوکسیکس حرکت کرده و خلف رکتوم و غده ی گلوموس کوکسیکس را خونرسانی می کند. همچنین این شریان با شریان های ساکرال خارجی آناستوموز برقرار کرده و پرده های مننژ و ساکروم را نیز خونرسانی می کند.
  • شریان های ساکرال خارجی: یک جفت شریان قرینه که در امتداد لبه ی مدیال سوراخ های ساکرال حرکت می کنند. این دو شریان از شاخه ی خلفی شریان ایلیاک داخلی نشات گرفته و به خود به دو شاخه ی فوقانی و تحتانی تقسیم می شوند. همانند شریان ساکرال میانی به پرده های مننژ، ساکروم و عضله های اطراف خونرسانی می کنند.
شریان های ساکروم
شریان های ساکروم

دانلود این صفحه به صورت فایل PDF

اینجا کلیک کنید

اشتراک گذاری این مطلب

اشتراک گذاری در telegram
Telegram
اشتراک گذاری در email
Email
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp
author avatar
کسری جعفری

مطلب قبلی

کمربند لگنی
می 8, 2020

مطلب بعدی

استخوان کوکسیکس
می 11, 2020

ممکن است همچنین دوست داشته باشید

استخوان کوکسیکس
11 می, 2020

استخوان کوکسیکس (که در فارسی به آن دنبالچه می گویند) قسمت انتهایی ستون مهره ها می باشد. این استخوان از ۴ مهره تشکیل شده که با ادغام در یکدیگر یک استخوان مثلثی را می سازند. در این مقاله به آناتومی، …

کمربند لگنی
2 می, 2020

کمربند لگنی (که در فارسی عامیانه به آن لگن نیز می گویند) ساختار استخوانی حلقه مانندیست که در قسمت تحتانی تنه قرار گرفته است. این کمربند اسکلت محوری بدن را به اندام تحتانی متصل می کند. در این مقاله به …

استخوان هیپ
28 آوریل, 2020

استخوان های هیپ راست و چپ (نام های دیگر: استخوان بی نام و استخوان لگن)، ۲ استخوان با شکل هندسی نامنظم هستند که قسمتی از کمربند لگنی (ساختاری استخوانی که اسکلت محوری را به اندام تحتانی متصل می کند) را …

نظر بدهید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو

آخرین مطالب

دریچه های قلب
20ژانویه2021
پریکاردیوم
24دسامبر2020
دیواره ی قلب
17نوامبر2020

مدل سه بعدی آناتومی

به مدل های آناتومی سه بعدی مون یه سر بزنید!

 

میانبر ها

  • خانه
  • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
  • تشریح ۳ بعدی زنده ی بدن انسان

آخرین مطالب

  • دریچه های قلب
  • پریکاردیوم
  • دیواره ی قلب

ویکی آناتومی

هدف ویکی آناتومی ایجاد یک بستر آنلاین و رایگان برای آموزش آناتومی با رویکرد بالینی هست.

  • درباره ما
  • تماس با ما
  • سوالات متداول
  • سیاست های کاری و رازداری
  • شرایط خرید، عضویت و استفاده از سایت

ورود با حساب کاربری سایت شما

رمز عبوررا فراموش کرده اید؟

هنوز عضو نیستید؟ همین حالا عضو شو!

Register a new account

Are you a member? Login now