MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری
عضویتورود

سبد خرید

0
ویکی آناتومی
    MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری

ارگان های توراکس

  • خانه
  • بلاگ
  • ارگان های توراکس
  • دریچه های قلب

دریچه های قلب

  • ارسال شده توسط کسری جعفری
  • دسته بندی ارگان های توراکس, توراکس, قلب
  • تاریخ ژانویه 20, 2021
  • نظرات 0 نظر

ساختار هایی هستند که باعث می شوند جریان خون یک طرفه شود. دریچه ها از بافت پیوندی و اندوکاردیوم (داخلی ترین لایه ی قلب) تشکیل شده اند.

قلب ۴ دریچه دارد که به ۲ گروه تقسیم می شوند:

  • دریچه های دهلیزی بطنی (Atrioventricular valves): شامل دریچه ی سه لتی و میترال. این دریچه ها بین دهلیز و بطن قرار گرفته اند.
  • دریچه های سمی لونار (Semilunar valves) یا نیمه هلالی: شامل دریچه های پولمونری و آئورتی. این دریچه ها بین بطن و شریان ها قرار گرفته اند و جهت جریان خون خروجی از قلب را تنظیم می کنند.
دریچه های قلب
دریچه های قلب

در این مقاله به آناتومی، ساختار، عملکرد و نکات بالینی دریچه های قلبی خواهیم پرداخت.

دریچه های دهلیزی بطنی

این دریچه ها بین دهلیز و بطن قرار گرفته اند. این دریچه ها به هنگام شروع انقباض بطنی (سیستول) بسته شده و اولین صدای قلبی را تولید می کنند. دو دریچه ی دهلیزی بطنی داریم:

  1. دریچه ی سه لتی (Tricuspid valve): بین دهلیز و بطن راست قرار گرفته است. همانطور که از نامش پیداست از ۳ لَت (cusp) قدامی، سپتال و خلفی تشکیل شده و قاعده ی هر لت به یک حلقه فیبروزی که حفره قلبی راست را می پوشاند، متصل شده است.
  2. دریچه ی میترال (Mitral valve): بین دهلیز و بطن چپ قرار گرفته است. این دریچه را دریچه ی دو لتی هم می نامند زیرا از ۲ لت قدامی و خلفی تشکیل شده است. همانند دریچه ی سه لتی قاعده ی هر لت به حلقه فیبروزی که حفره ی قلبی چپ را می پوشاند، متصل شده است.
دریچه های سه لتی و میترال
دریچه های سه لتی و میترال

دریچه های میترال و سه لتی توسط اتصالاتی فیبروزی که طناب وتری (chordae tendineae) نامیده می شوند و به انتهای آزاد هر لت متصل هستند، حمایت می شوند. انتهای دیگر طناب های وتری به عضلات پاپیلاری (papillary muscles) که در سطح داخلی بطن ها قرار دارند، متصل است. این عضلات به هنگام سیستول منقبض شده و از پرولاپس دریچه ها به درون دهلیز جلوگیری می کنند.

در مجموع ۵ عضله ی پاپیلاری وجود دارد. ۳ تا از آن ها در بطن راست قرار گرفته و دریچه سه لتی را حمایت می کند و ۲ تای مابقی در بطن چپ دریچه میترال را حمایت می کند.

دریچه ی سمی لونار (نیمه هلالی)

دریچه های سمی لونار بین بطن ها و شریان های خروجی قلب قرار گرفته اند. این دریچه ها در ابتدای استراحت بطنی (دیاستول) بسته شده و صدای دوم قلبی را ایجاد می کنند. دو دریچه ی سمی لونار داریم:

  1. دریچه ی پولمونری (Pulmonary valve): بین بطن راست و تنه ی پولمونری (pulmonary trunk) قرار دارد. این دریچه از ۳ لت چپ، راست و قدامی (این نامگذاری بر اساس محل دریچه ها در دوران جنینی قبل از چرخش قلب می باشد).
  2. دریچه ی آئورتی (Aortic valve): بین بطن چپ و آئورت صعودی قرار گرفته است. دریچه ی آئورتی از ۳ لت راست، چپ و خلفی تشکیل شده است.
دریچه های آئورتی و پولمونری قلب
دریچه های آئورتی و پولمونری قلب

سینوس های آئورتی راست و چپ نشان دهنده ی منشا شریان های کرونری راست و چپ هستند. به هنگام دیاستول وقتی خون پس زده می شود، سینوس های آئورتی را پر کرده و وارد شریان های کرونری می شود تا میوکاردیوم را خونرسانی کند.

دریچه های پولمونری و آئورتی ساختار مشابهی دارند. کناره های لت های هر دو دریچه به دیواره ی شریانی چسبیده اند و سینوس ها را تشکیل می دهند. لبه ی فوقانیِ آزادِ هر لت ضخیم است که به آن لنول (lunule) می گویند و قسمت میانی لبه ی فوقانی آزاد هر لت هم ضخیم است که به آن ندول (nodule) می گویند.

در ابتدای دیاستول بطنی خونی که به طرف قلب باز می گردد باعث پر شدن سینوس ها شده و لت های دریچه ها را به طرف یکدیگر می فشارد. این امر باعث بسته شدن دریچه می شود.

نکات بالینی

اختلالات دریچه ای قلب

اختلالات و بیماری هایی که دریچه ها را درگیر می کنند باعث اختلال در بازده عملکرد خونرسانی قلب می شوند. این اختلالات به ۲ صورت تنگی (stenosis) یا نارسایی (insufficiency) دیده می شوند. تنگی به عدم باز شدن کامل دریچه اطلاق می شود. تنگی یک دریچه باعث کاهش جریان خون حفره ی مرتبط با آن دریچه می شود. در عوض نارسایی یا رگورژیتاسیون باعث به عدم بسته شدن کامل دریچه اطلاق می شود که عمدتا در اثر تشکیل ندول هایی (به دلیل اسکار یا انقباض لت ها) است که روی لت ها ایجاد می شوند و مانع بسته شدن کامل دریچه می گردند. نارسایی یک دریچه باعث بازگشتن مقداری خون به حفره ای که قبلا در آن بوده می شود. هر دو اختلال تنگی و نارسایی باعث افزایش حجم کاری قلب می شوند.

تنگی دریچه آئورتی

تنگی آئورتی به تنگی دریچه ی آئورتی اطلاق می شود. این تنگی جریان خروجی از قلب را محدود کرده و از ۳ علت عمده ناشی می شود:

  • کلسیفیه شدن دریچه در اثر گذر سن
  • نقص های مادرزادی
  • تب روماتوئیدی

علایم شایع در تنگی آئورتی شدید شامل تنگی نفس، سنکوپ و آنژین است. این نوع تنگی باعث افزایش حجم کاری بطن چپ شده و زمینه ساز هایپرتروفی بطن چپ می شود.

درمان قطعی به وسیله ی جراحیست و از طریق تعویض دریچه یا ترمیم دریچه با استفاده از بالون انجام می شود.

دانلود این صفحه به صورت فایل PDF

اینجا کلیک کنید

اشتراک گذاری این مطلب

اشتراک گذاری در telegram
Telegram
اشتراک گذاری در email
Email
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp
author avatar
کسری جعفری

تکنولوژیست جراحی. علاقه ی زیادی به آناتومی دارم و نبود یه مرجع فارسی برای آموزش آناتومی تشویقم کرد تا این سایت رو راه اندازی کنم:)

مطلب قبلی

پریکاردیوم
ژانویه 20, 2021

ممکن است همچنین دوست داشته باشید

پریکاردیوم
24 دسامبر, 2020

اگر قلب را یک پرتقال در نظر بگیریم پریکاردیوم پوست آن خواهد بود. پریکاردیوم کیسه فیبروسروزی می باشد که حاوی مایع بوده و بدنه عضلانی قلب و منشا عروق بزرگ (آئورت، شریان ریوی، وریدهای ریوی و وناکاوای فوقانی و تحتانی) را …

دیواره ی قلب
17 نوامبر, 2020

دیواره ی قلب را می توان به ۳ لایه ی جدا تقسیم کرد: اندوکاردیوم، میوکاردیوم و اپی کاردیوم. در این مقاله به آناتومی و نکات بالینی این ۳ لایه خواهیم پرداخت. اندوکاردیوم داخلی ترین لایه ی دیواره ی قلبی اندوکاردیوم …

سیستم هدایت الکتریکی قلب
14 آوریل, 2020

سیستم هدایتی قلب مجموعه‌ای از گره ها و سلول های تخصص یافته ای می باشد که انقباض عضله ی قلبی را آغاز و سپس هماهنگ می کند. این سیستم شامل: گره سینوسی دهلیزی گره دهلیزی بطنی دسته دهلیزی بطنی یا …

نظر بدهید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو

آخرین مطالب

دریچه های قلب
20ژانویه2021
پریکاردیوم
24دسامبر2020
دیواره ی قلب
17نوامبر2020

مدل سه بعدی آناتومی

به مدل های آناتومی سه بعدی مون یه سر بزنید!

 

میانبر ها

  • خانه
  • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
  • تشریح ۳ بعدی زنده ی بدن انسان

آخرین مطالب

  • دریچه های قلب
  • پریکاردیوم
  • دیواره ی قلب

ویکی آناتومی

هدف ویکی آناتومی ایجاد یک بستر آنلاین و رایگان برای آموزش آناتومی با رویکرد بالینی هست.

  • درباره ما
  • تماس با ما
  • سوالات متداول
  • تمامی حقوق برای ویکی آناتومی محفوظ می باشد.

ورود با حساب کاربری سایت شما

رمز عبوررا فراموش کرده اید؟

هنوز عضو نیستید؟ همین حالا عضو شو!

Register a new account

Are you a member? Login now