MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری
عضویتورود

سبد خرید

0
ویکی آناتومیویکی آناتومی
    MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری

شکم

  • خانه
  • بلاگ
  • شکم
  • کانال اینگوینال

کانال اینگوینال

  • ارسال شده توسط نگین اصغری
  • دسته بندی شکم, ناحیه های شکم
  • تاریخ سپتامبر 1, 2019
  • نظرات 0 نظر

کانال اینگوینال مسیر کوچکی است که به صورت تحتانی و میانی به سمت دیواره ی تحتانی شکم گسترش یافته است. این کانال در سمت فوقانی لیگامان اینگوینال بوده و با آن موازی است.

این کانال به عنوان مسیری است که ساختار ها می توانند از دیواره ی شکم به دستگاه ژنیتال خارجی عبور کنند. اهمیت بالینی آن به علت ضعف بالقوه ای است که در دیواره ی شکم ایجاد می کند که باعث هرنی می شود.

در این مقاله به آناتومی کانال اینگوینال، گسترش آن، مرز ها و محتویات را می پردازیم.

محل کانال اینگوینال
محل کانال اینگوینال

توسعه و گسترش کانال اینگوینال

در حین توسعه، بافتی که گناد(بیضه یا تخمدان) خواهد شد در دیواره ی خلفی شکم ایجاد می شود و از حفره ی شکمی نزول پیدا می کند. بند فیبروزی بافت، گوبرناکولوم نامیده می شود که قسمت تحتانی گناد را در آینده به اسکروتوم یا لابیا متصل می کند و به آنها به هنگام نزولشان کمک می کند.

کانال اینگوینال  مسیری است که از درون آن بیضه ها(در افراد با کاریوتایپ XY) حفره ی شکم را ترک کرده و وارد اسکروتوم می شود. در مرحله ی جنینی کانال توسط یک بیرون زدگی صفاق(پروسس واژینالیس) و عضله ی شکمی ایجاد می شود.

پروسس واژینالیس در حالت نرمال دژنره می شود(از بین می رود) اما اختلال در این فرایند باعث هرنی اینگوینال  غیر مستقیم، هیدروسل یا اختلال در نزول بیضه می شود. گوبرناکولوم (که در پروسه ی نزول بیضه کوتاه شده است) به یک لیگامان کوچک اسکروتال تبدیل می شود که بیضه را به اسکروتوم متصل کرده و حرکت آن ها را محدود می کند.

افراد با کاریوتایپ XX نیز دارای گوبرناکولوم هستند که تخمدان ها را به رحم و در آینده به لابیا ماژور متصل می کند. به علت اینکه تخمدان ها توسط گوبرناکولوم به رحم متصل اند از نزول کردن آن ها جلوگیری می شود در عوض در داخل حفره ی لگن حرکت می کنند. گوبرناکولوم در بالغین به دو ساختار تبدیل می شود: لیگامان تخمدانی و لیگامان راند رحم

نزول بیضه
نزول بیضه

نکات بالینی

نقطه ی مید اینگوینال  و نقطه ی میانی لیگامان اینگوینال

این دو اصطلاح متناوبا در این مقاله ذکر شده است و اغلب  اشتباها به جای هم مورد استفاده قرار می‌گیرند:

  • نقطه ی مید اینگوینال: وسط فاصله بین سمفیز پوبیس و خار ایلیاک فوقانی قدامی. نبض فمورال می تواند در این نقطه احساس شود.
  • نقطه ی میانی لیگامان اینگوینال: وسط فاصله ی بین تکمه پوبیس و خار ایلیاک فوقانی قدامی(دو نقطه ی اتصال رباط اینگوینال). دهانه ی کانال اینگوینال درست بالای این نقطه قرار گرفته است.
نقطه ی مید اینگوینال و نقطه ی میانی لیگامان اینگوینال
نقطه ی مید اینگوینال و نقطه ی میانی لیگامان اینگوینال

مرزها

کانال اینگوینال  توسط دیواره های قدامی، خلفی، فوقانی(سقف) و تحتانی(کف) محدود شده است. این کانال دارای دو دهانه است: حلقه ی سطحی و حلقه ی عمقی

دیواره ها

  • دیواره قدامی: آپونوروز عضله ی مایل خارجی، که توسط عضله ی مایل داخلی از سمت لترال تقویت شده است.
  • دیواره خلفی: فاسیای عرضی
  • سقف: فاسیای عرضی، عضله ی مایل و عضله ی عرضی شکم
  • کف: رباط اینگوینال( بخشی رول مانند از آپونوروز مایل خارجی)، که از سمت مدیال توسط رباط لاکونار ضخیم شده است.

در مواقع افزایش فشار داخل شکمی، ارگان های شکمی به سمت دیواره خلفی کانال اینگوینال  فشار می آورند. برای جلوگیری از هرنی و ورود ارگان ها به داخل کانال، عضلات قدامی و خلفی دیواره ی شکم منقبض می شوند و ورودی کانال بسته می شود.

مرز های لیگامان اینگوینال
مرز های لیگامان اینگوینال

حلقه ها

دو دهانه ی کانال اینگوینال  به عنوان حلقه شناخته می شوند:

  • حلقه ی عمقی(داخلی) بالای نقطه ی میانی لیگامان اینگوینال قرار دارد که در سمت لترال عروق اپی گاستریک جای گرفته است. حلقه توسط فاسیای عرضی ایجاد شده که یک انواژیناسیون(روی خود تا خوردن و برگشتن)، برایِ تشکیلِ پوششِ محتویاتِ کانالِ اینگوینال  انجام داده است.
  • حلقه ی سطحی(خارجی) انتهای کانال را نشان می دهد و درست در قسمت فوقانی تکمه پوبیس جای گرفته است و به شکل یک دهانه ی مثلثی است که به وسیله روی خود برگشتن عضله مایل خارجی تشکیل شده که پوشش دیگری را بر روی محتوای کانال اینگوینال ایجاد می‌کند. این دهانه حاوی فیبرهای intercrural  است که عمود بر آپونوروز مایل خارجی است و از گشادی حلقه جلوگیری می کند.

محتویات

محتویات کانال اینگوینال شامل:

  • طناب اسپرماتیک(فقط در مردان): شامل ساختار های عصبی عروقی و تناسلی که بیضه ها را تامین و تخلیه می کند.
  • لیگامان راند(فقط: زنان): از شاخ رحم منشا گرفته و به سمت کانال اینگوینال حرکت کرده تا به لابیای ماژور متصل شود.
  • عصب ایلیو اینگوینال : در عصب دهی دستگاه ژنیتال نقش دارد.
    • توجه: فقط در قسمتی از کانال اینگوینال  حرکت می کند و از طریق حلقه ی اینگوینال  سطحی خارج می شود(از حلقه ی اینگوینال  عمقی عبور نمی کند)
    • این عصب بیشترین ریسک آسیب را در طی بازسازی هرنی اینگوینال دارد.
  • شاخه ی ژنیتال عصب ژنیتوفمورال: عضله ی کرماستر و قسمت قدامی پوست اسکروتال در مردان و پوست مونس پوبیس و لابیای ماژور در زنان را عصب دهی می کند.

دیواره های کانال اینگوینال  با محتویاتی که در اطرافشان است معمولا بسته می شوند و به طور بالقوه مانع ورود سایر ساختار ها و گیر افتادن آن ها می شود.

نکات بالینی

هرنی اینگوینال  

هرنی به یک بیرون زدگی یک ارگان یا فاسیا از دیواره ای که آنرا می پوشاند، گفته می شود. هرنی هایی که کانال اینگوینال  را درگیر می کنند به دو دسته ی اصلی تقسیم می شوند.

  • غیر مستقیم: جایی که ساک هرنی از طریق حلقه ی اینگوینال عمقی وارد کانال اینگوینال  می شود.
  • مستقیم: جایی که ساک هرنی از طریق دیواره ی خلفی کانال اینگوینال  وارد کانال اینگوینال  می شود.

هر دو نوع هرنی اینگوینال  می توانند به عنوان توده هایی لامپ مانند در اسکوتوم یا لابیای ماژور وجود داشته باشند.

هرنی اینگوینال  غیر مستقیم

هرنی اینگوینال  غیرمستقیم از نوع مستقیم بیشتر شایع است. این هرنی به علت اختلال در پسرَوی پروسس واژینالیس ایجاد می شوند.

ساک هرنی(و به طور بالقوه لوپ های روده) از طریق حلقه ی اینگوینال  عمقی وارد کانال اینگوینال  می شود. درجه ی هرنی به اندازه پروسس واژینالیس باقی مانده بستگی دارد.

هرنی های بزرگ در مواردی ایجاد می شوند که در آن ها کیسه ی صفاقی و محتویاتش از همه ی کانال اینگوینال  عبور می کنند و از حلقه ی سطحی بیرون زده و به اسکروتوم می رسند.

هرنی اینگوینال  مستقیم

برخلاف هرنی غیر مستقیم، هرنی مستقیم اکتسابی هستند و معمولا در بزرگسالی به دنبال ضعف عضلانی شکم رخ می دهند.

ساک هرنی به درون کانال اینگوینال  و از طریق دیواره ی خلفی که در مدیال عروق اپی گاستریک هست، وارد می شود و می تواند وارد حلقه ی سطحی کانال شود. ساک هرنی توسط پوشش محتویات کانال پوشانده نمی شود.

هرنی اینگوینال مستقیم و غیر مستقیم
هرنی اینگوینال مستقیم و غیر مستقیم

دانلود این صفحه به صورت فایل PDF

اینجا کلیک کنید

اشتراک گذاری این مطلب

اشتراک گذاری در telegram
Telegram
اشتراک گذاری در email
Email
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp

برچسب:ناحیه های شکم

نگین اصغری
نگین اصغری

مطلب قبلی

کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
سپتامبر 1, 2019

مطلب بعدی

عضله های میانی پشت
سپتامبر 3, 2019

ممکن است همچنین دوست داشته باشید

روده ی باریک
12 سپتامبر, 2020

روده ی باریک ارگانی است که در لوله ی گوارش قرار گرفته است. طول آن درافراد معمولی ۶٫۵ متر بوده و به هضم و جذب غذای بلعیده شده کمک می کند. روده ی باریک از پیلور معده تا محل اتصال …

معده
9 سپتامبر, 2020

معده یک ارگان گوارشی داخل صفاقی است که بین مری و دئودنوم قرار گرفته است. معده حالت j شکل دارد که دارای انحنای بزرگ و کوچک است. سطح قدامی و خلفی معده توسط پریتوئن پوشیده می شود. در این مقاله …

مری
7 فوریه, 2020

مری یک لوله ی فیبری-عضلانی است که به طور معمول دارای طول ۲۵ سانتی متر است و غذا را از حلق به معده انتقال می دهد. مری از لبه ی تحتانی غضروف کریکوئید (C6) منشا می گیرد و تا سوراخ  …

نظر بدهید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو

آخرین مطالب

دریچه های قلب
20ژانویه2021
پریکاردیوم
24دسامبر2020
دیواره ی قلب
17نوامبر2020

مدل سه بعدی آناتومی

به مدل های آناتومی سه بعدی مون یه سر بزنید!

 

میانبر ها

  • خانه
  • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
  • تشریح ۳ بعدی زنده ی بدن انسان

آخرین مطالب

  • دریچه های قلب
  • پریکاردیوم
  • دیواره ی قلب

ویکی آناتومی

هدف ویکی آناتومی ایجاد یک بستر آنلاین و رایگان برای آموزش آناتومی با رویکرد بالینی هست.

  • درباره ما
  • تماس با ما
  • سوالات متداول
  • سیاست های کاری و رازداری
  • شرایط خرید، عضویت و استفاده از سایت

ورود با حساب کاربری سایت شما

رمز عبوررا فراموش کرده اید؟

هنوز عضو نیستید؟ همین حالا عضو شو!

Register a new account

Are you a member? Login now