MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری
عضویتورود

سبد خرید

0
ویکی آناتومیویکی آناتومی
    MENUMENU
    • دسته بندی ها
      • مطالب پایه
        • ترمینولوژی
          • پوزیشن آناتومیک
          • سطوح آناتومیکی
          • اصطلاحات مکانی در آناتومی
          • اصطلاحات حرکتی در آناتومی
        • مفصل ها
          • انواع مفصل ها
          • مفصل سینوویال
          • استحکام مفصل
      • سر
        • ناحیه ها
          • اسکالپ
        • استخوان ها
          • جمجمه
          • اوربیت
          • استخوان اتموئید
          • استخوان اسفنوئید
          • استخوان تمپورال
          • استخوان مندیبل
          • اسکلت نازال
          • سوراخ های کرانیال
      • گردن
        • ناحیه های گردن
          • مثلث قدامی گردن
          • مثلث خلفی گردن
        • استخوان ها
          • نخاع گردنی
          • استخوان هایوئید
      • پشت
        • استخوان ها
          • ستون مهره ها
        • عضله ها
          • عضله های سطحی پشت
          • عضله های میانی پشت
          • عضله های عمقی پشت
      • توراکس
        • ناحیه ها
          • مدیاستینوم فوقانی
          • مدیاستینوم قدامی
          • مدیاستینوم میانی
          • مدیاستینوم خلفی
        • استخوان ها
          • استرنوم
          • دنده ها
          • نخاع توراسیک
        • عضله ها
          • دیافراگم
          • عضله های قفسه ی سینه
        • ارگان های توراکس
          • قلب
            • عروق بزرگ قلبی
            • سطوح، کناره ها و سینوس های قلب
            • دهلیز ها و بطن های قلب
            • سیستم هدایت الکتریکی قلب
            • دیواره ی قلب
            • پریکاردیوم
            • دریچه های قلب
          • غده ی تیموس
          • پستان ها
          • پلورا (پرده ی جنبی)
          • درخت تراکئوبرونشیال
          • ریه ها
        • عروق
          • آئورت
          • وناکاوای فوقانی
      • شکم
        • ناحیه ها
          • حفره ی صفاقی
          • مثلث کالوت
          • صفاق
          • کانال اینگوینال
          • مثلث اینگوینال (هسلباخ)
        • استخوان ها
          • نخاع لومبار
        • عضله ها
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی قدامی-خارجی شکم
          • عضله ها و فاسیای دیواره ی خلفی شکم
        • لوله ی گوارشی
          • مری
          • معده
          • روده ی باریک
      • لگن
        • ناحیه ها
          • پرینه
        • استخوان های لگن
          • کمربند لگنی
          • استخوان هیپ
          • استخوان ساکروم
          • استخوان کوکسیکس
      • اندام فوقانی
        • ناحیه ها
          • آگزیلا
          • تونل کارپال
          • حفره ی کوبیتال
          • کمپارتمان های تاندون های اکستانسوری مچ دست
          • انفیه دان تشریحی
        • استخوان ها
          • استخوان اسکاپولا
          • استخوان ترقوه
          • استخوان هومروس
          • استخوان رادیوس
          • استخوان اولنا
          • استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
      • اندام تحتانی
        • ناحیه ها
          • مثلث فمورال
          • کانال فمورال
          • کانال اداکتور
          • حفره ی پوپلیتئال
        • استخوان های اندام تحتانی
          • استخوان فمور
          • استخوان پاتلا (کشکک)
          • استخوان تیبیا (درشت نی)
          • استخوان فیبولا (نازک نی)
          • استخوان های پا: تارسال، متاتارسال و فالانژ ها
    • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
    • مدل سه بعدی
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن زن
      • مدل سه بعدی آناتومی بدن مرد
    • فروشگاه
      • مشاهده ی محصولات
      • دنلود فایل های خریداری شده
    • گالری

ارگان های توراکس

  • خانه
  • بلاگ
  • ارگان های توراکس
  • پستان ها

پستان ها

  • ارسال شده توسط نگین اصغری
  • دسته بندی ارگان های توراکس, توراکس
  • تاریخ سپتامبر 22, 2019
  • نظرات 0 نظر

پستان ها ساختار های زوجی هستند که در دیواره ی توراسیک قدامی، در ناحیه ی پکتورال واقع شده اند. آن ها در هر دو جنس زن و مرد وجود دارد اما در زنان در دوره ی بلوغ بیشتر برجسته می شوند.

در زنان پستان ها دربردارنده ی غدد پستانی (غدد فرعی در سیستم تولید مثل زن) است. غدد پستانی ساختار کلیدی درگیر در تولید شیر هستند.

در این مقاله به آناتومی سینه ها، ساختارشان، عصب دهی، خونرسانی و نکات بالینی می پردازیم.

توجه: در این مقاله به ساختار سینه ها در خانم ها می پردازیم.

آناتومی سطحی

پستان در دیواره ی قفسه ی سینه قدامی قرار گرفته است. به صورت عرضی از لبه ی استرنوم تا خط مید آگزیلاری و به صورت طولی بین دومین و ششمین غضروف بین دنده ای کشیده شده است.

پستان را می توان متشکل از دو ناحیه در نظر گرفت:

  • بدنه ی دایره ای: بزرگترین و برجسته ترین قسمت پستان
  • دم آگزیلاری: قسمت کوچکتری که در کنار لبه ی تحتانی و لترال عضله ی پکتورالیس ماژور و به طرف حفره ی آگزیلاری قرار گرفته است.

در مرکز پستان نیپل قرار گرفته است که عمدتا از الیاف عضله ی صاف تشکیل شده است. اطراف نیپل منطقه ی رنگدانه ای از پوست است که آرئول نام دارد. غدد سباسه ی فراوانی در آرئول وجود دارد (در طول بارداری بزرگ می شوند و یک ماده ی روغنی را ترشح می کنند که به عنوان لوبریکانت محافظی برای نیپل عمل می کند) .

آناتومی سطحی پستان
آناتومی سطحی پستان

ساختار های آناتومیکال

پستان از غدد پستانی که توسط یک بافت پیوندی استروما احاطه شده، تشکیل شده است.

غدد پستانی

غدد پستانی غدد عرق تغییر یافته ای هستند. آن ها از یک سری مجرا و لوبول های ترشحی (۱۵-۲۰ عدد) تشکیل شده اند.

هر لوبول متشکل از آلوئول های زیادی است که توسط یک مجرای لاکتی فروس درناژ می شود. این مجاری در نیپل همگرا می شوند، مانند میله های چرخ.

بافت پیوندی استروما 

بافت پیوندی استروما یک ساختار حمایتی است که غدد پستانی را احاطه کرده است که یک جزء فیبروز  و یک جزء چربی دارد.

استرومای فیبروزی برای تشکیل لیگامان های ساسپنسوری (کوپر) متراکم می شوند. این لیگامان ها دارای دو عملکرد اصلی هستند.

  • پستان را به درم و فاسیای پکتورال واقع شده در زیر آن متصل و ایمن می کند.
  • لوبول های ترشحی پستان را جدا می کند.

فاسیای پکتورال

پایه ی پستان بر روی فاسیای پکتورال قرار گرفته است (یک صفحه ی مسطح از بافت پیوندی که در ارتباط با عضله ی پکتورالیس ماژور است)، این پایه به عنوان نقطه ی اتصالی برای لیگامان ساسپنسوری فعالیت می کند.

یک لایه ای از بافت پیوندی شُل بین پستان و فاسیای پکتورال وجود دارد (به عنوان فضای خلف پستانی شناخته می شود). این یک فضای بالقوه ایست که در جراحی پلاستیک و ترمیمی استفاده می شود.

ساختار داخلی پستان
ساختار داخلی پستان

خونرسانی

خونرسانی به سطح مدیال پستان از طریق شریان توراسیک داخلی که شاخه ای از شریان ساب کلاوین است، انجام می شود.

قسمت لترال پستان از ۴ رگ خون دریافت می کند:

  • شاخه های لترال توراسیک و شاخه های توراکوآکرومیال: از شریان آگزیلاری منشا می گیرند.
  • شاخه های لترال مامری: از شریان اینترکوستال خلفی (که خود از شریان آئورت گرفته می شود) منشا می گیرد. این شریان ها سمت لترال پستان در دومین سومین و چهارمین فضای بین دنده ای خونرسانی می کند.
  • شاخه ی مامری: از شریان اینترکوستال قدامی منشا می گیرد.

ورید های پستان با شریان ها مطابقت دارد و به ورید های آگزیلاری و توراسیک داخلی درناژ می شوند.

شریان های پستان
شریان های پستان

درناژ لنفاوی

درناژ لنفاوی پستان به علت نقشی که در متاستاز سلول های سرطانی پستان دارد، دارای اهمیت بالینی است.

سه گروه از گره های لنفاوی که لنف را از بافت پستان دریافت می کنند، وجود دارد:

 گره های آگزیلاری (۷۵%)، گره های پارا استرنال(۲۰%) و گره های بین دنده ای خلفی (۵%)

پوست پستان نیز درناژ لنفاوی دریافت می کند:

پوست: به گره های آگزیلاری، سرویکال عمقی تحتانی و اینفراکلاویکولار تخلیه می شود.

نیپل و آرئول: به شبکه ی لنفاوی ساب آرئولار تخلیه می شود.

درناژ لنفاوی پستان
درناژ لنفاوی پستان

عصب دهی 

پستان توسط شاخه های پوستی قدامی و لترال چهارمین تا ششمین اعصاب بین دنده ای عصب دهی می شود. این اعصاب شامل هر دو فیبرهای عصبی حسی و اتونوم هستند (فیبرهای اتونومیک تنظیم کننده ی عضلات صاف و عروق خونی است).

به این مساله باید توجه کرد که این اعصاب ترشح شیر را کنترل نمی کنند. این فرایند با هورمون های پرولاکتین که از هیپوفیز قدامی ترشح می شود، تنظیم می گردد.

اعصاب پستان
اعصاب پستان

نکات بالینی

سرطان سینه

سرطان سینه دومین سرطان شایع تشخیص داده شده در زنان ایرانی است. تظاهرات رایج مرتبط با سرطان سینه به علت انسداد تخلیه ی لنفاوی صورت می گیرد. لنف زیادی در بافت زیر جلدی جمع می شود در نتیجه ویژگی های بالینی مانند انحراف نیپل و انقباض و برجسته شدن پوست بین منافذ کوچک ( peau d’orange) که حالتی مانند پوست پرتقال ایجاد می کند. منافذ بزرگتر معمولا به خاطر تهاجم های سرطانی و فیبروزه شدن ایجاد می شوند. این فرایند باعث کشش لیگامان های ساسپنسوری و کوتاه شدن آنها می شود.

Peau d'orange و نمای پرتقال مانند پوست در اثر منافذ
Peau d’orange و نمای پرتقال مانند پوست در اثر منافذ

متاستاز معمولا از طریق گره لنفاوی اتفاق می افتد. به احتمال زیاد گره های لنفاوی آگزیلاری درگیر می شوند. این گره ها به شدت سخت و ثابت می شوند. به دنبال آن، کانسر می تواند در مکان های دور مثل کبد، ریه ها، استخوان ها و تخمدان گسترش یابد.

برای تعیین کانسر مشکوک پستان ارزیابی سه گانه انجام می شود که شامل معاینه ی بالینی، تصویربرداری با استفاده از ماموگرام و سونوگرافی و در آخر بیوپسی است.

برای تعیین مرحله ی کانسر پستان از سیستم نمره دهی ۱-۴ یا سیستم تومور، گره و متاستاز (TNM) استفاده می شود.

درمان جراحی به همراه رادیوتراپی گزینه درمانی توصیه شده است. عمل آن به صورت موضعی است و قصد دارد فقط ناحیه ی آسیب دیده ی بافت را بردارد. در صورت عدم موفقیت جراحی اولیه، ماستکتومی بهترین گزینه برای ادامه ی درمان است. شیمی درمانی همراه(کمکی) نیز برای بهبود بقا شناخته می شود.

ماموگرام چپ پستان سالم - راست سرطان سینه
ماموگرام چپ پستان سالم – راست سرطان سینه

دانلود این صفحه به صورت فایل PDF

اینجا کلیک کنید

اشتراک گذاری این مطلب

اشتراک گذاری در telegram
Telegram
اشتراک گذاری در email
Email
اشتراک گذاری در whatsapp
WhatsApp

برچسب:ارگان های توراکس

نگین اصغری
نگین اصغری

مطلب قبلی

کانال فمورال
سپتامبر 22, 2019

مطلب بعدی

کانال اداکتور
سپتامبر 24, 2019

ممکن است همچنین دوست داشته باشید

دریچه های قلب
20 ژانویه, 2021

ساختار هایی هستند که باعث می شوند جریان خون یک طرفه شود. دریچه ها از بافت پیوندی و اندوکاردیوم (داخلی ترین لایه ی قلب) تشکیل شده اند. قلب ۴ دریچه دارد که به ۲ گروه تقسیم می شوند: دریچه های …

پریکاردیوم
24 دسامبر, 2020

اگر قلب را یک پرتقال در نظر بگیریم پریکاردیوم پوست آن خواهد بود. پریکاردیوم کیسه فیبروسروزی می باشد که حاوی مایع بوده و بدنه عضلانی قلب و منشا عروق بزرگ (آئورت، شریان ریوی، وریدهای ریوی و وناکاوای فوقانی و تحتانی) را …

دیواره ی قلب
17 نوامبر, 2020

دیواره ی قلب را می توان به ۳ لایه ی جدا تقسیم کرد: اندوکاردیوم، میوکاردیوم و اپی کاردیوم. در این مقاله به آناتومی و نکات بالینی این ۳ لایه خواهیم پرداخت. اندوکاردیوم داخلی ترین لایه ی دیواره ی قلبی اندوکاردیوم …

نظر بدهید لغو پاسخ

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

جستجو

آخرین مطالب

دریچه های قلب
20ژانویه2021
پریکاردیوم
24دسامبر2020
دیواره ی قلب
17نوامبر2020

مدل سه بعدی آناتومی

به مدل های آناتومی سه بعدی مون یه سر بزنید!

 

میانبر ها

  • خانه
  • دانلود کتاب و اطلس آناتومی
  • تشریح ۳ بعدی زنده ی بدن انسان

آخرین مطالب

  • دریچه های قلب
  • پریکاردیوم
  • دیواره ی قلب

ویکی آناتومی

هدف ویکی آناتومی ایجاد یک بستر آنلاین و رایگان برای آموزش آناتومی با رویکرد بالینی هست.

  • درباره ما
  • تماس با ما
  • سوالات متداول
  • سیاست های کاری و رازداری
  • شرایط خرید، عضویت و استفاده از سایت

ورود با حساب کاربری سایت شما

رمز عبوررا فراموش کرده اید؟

هنوز عضو نیستید؟ همین حالا عضو شو!

Register a new account

Are you a member? Login now