انفیه دان تشریحی
- ارسال شده توسط مهدی محتشمی
- دسته بندی اندام فوقانی, ناحیه های اندام فوقانی
- تاریخ سپتامبر 5, 2019
- نظرات 0 نظر
انفیه دان تشریحی (که همچنین به عنوان حفره رادیال شناخته می شود)، یک فرورفتگی مثلثی شکل است که در لترال سطح پشتی دست قرار دارد و بر روی سطح استخوان های کارپال قرار گرفته است. وقتی که انگشت شست در حالت اکستنشن قرار دارد، به خوبی مشاهده می شود.
در گذشته این فرورفتگی برای نگه داشتن انفیه(نوعی مخدر) قبل از اسنیف توسط بینی، مورد استفاده قرار می گرفت. از این رو بدین نام لقب گرفت.
در این مقاله ما سعی داریم نگاهی به آناتومی انفیه دان تشریحی، مرز ها، اجزا و هرگونه ارتباط با بالین بیاندازیم.
مرز ها
از آنجا که انفیه دان تشریحی مثلثی شکل است، سه لبه ، یک کف و یک سقف دارد.
- لبه اولنار یا مدیال: تاندون اکستانسوری پولیسیس لونگوس.
- لبه رادیال یا لترال: تاندون ابداکتوری پولیسیس لونگوس و تاندون اکستانسوری پولیسیس برویس
- لبه پروگزیمال: زائده استایلوئید (خنجری) رادیوس
- کف: اسکافوئید و تراپزیوم.
- سقف : پوست
(توجه: اصطلاحات مدیال و لترال که برای بیان موقعیت های آناتومیکی در متن استفاده شده، در مورد ساعد زمانی استفاده می شود که ساعد رو به بالا باشد. توجه کنید که هنگام شرح این لبه ها همانند زمانی که انفیه دان تشریحی بیمار را مشاهده می نمایید، ساعد معمولا رو به پایین است و ممکن است دچار اشتباه شوید.)
این نیز مهم است که به یاد داشته باشید، تاندونهای عضلات لبه ها را تشکیل می دهند، نه خود عضلات!
محتویات
محتویات اصلی انفیه دان تشریحی، شریان رادیال، یک شاخه از عصب رادیال و ورید سفالیک میباشند:
۱. شریان رادیال
از کف انفیه دان تشریحی عبور می کند سپس به سمت مدیال می چرخد و بین سرهای عضله اداکتور پولیسیس طی مسیر می کند.
نبض رادیال در برخی افراد با قرار دادن دو انگشت در روی قسمت پروگزیمال انفیه دان تشریحی می تواند احساس شود.
۲. شاخه سطحی عصب رادیال
در پوست و بافت زیر جلد انفیه دان تشریحی یافت می شود. این عصب سطح دورسال سه و نیم انگشت لترال و ناحیه همراه با آنها بر روی سطح پالمار دست را عصب دهی می کند.
۳. ورید سفالیک
از شبکه وریدی دورسال دست منشا می گیرد، با گذر از انفیه دان تشریحی به سمت سطح قدامی-لترال ساعد حرکت می کند.
نکات بالینی
شکستگیهای اسکافوئید
در انفیه دان تشریحی اسکافوئید و رادیوس به منظور تشکیل قسمتی از مفصل مچ، با یکدیگر مفصل می شوند. در صدمات مچ دست مثل افتادن روی دستی که به طور کامل باز شده است، اسکافوئید بیشترین نیرو را متحمل می شود. اگر درد لوکالیزه ای در انفیه دان تشریحی گزارش شود، محتمل ترین علت شکستگی اسکافوئید است.
اسکافوئید توسط یک رگ خونرسانی می شود که از قسمت دیستال به سمت پروگزیمال است. شکستگی اسکافوئید می تواند خون رسانی قسمت پروگزیمال را مختل کند که یک وضعیت اورژانسی است. عدم موفقیت در ترمیم عروق اسکافوئید میتواند منجر به نکروز آواسکولار و در آینده باعث ایجاد آرتریت برای بیمار شود.
اشتراک گذاری این مطلب
برچسب:ناحیه های اندام فوقانی
ممکن است همچنین دوست داشته باشید
استخوان های دست: کارپال، متاکارپال و فلانکس
استخوانهای دست وظیفه حمایت از بافت نرم را برعهده دارد و امکان حرکت و انعطاف پذیری این بافت را فراهم می کند. این استخوان ها به سه بخش تقسیم می شوند: استخوان های کارپال (مچ): «پروگزیمال ترین بخش»، مجموعه ای …
استخوان رادیوس
رادیوس استخوانی دراز در ناحیه ساعد می باشد. این استخوان به صورت موازی و در کنار اولنا، دومین استخوان ساعد امتداد می یابد. رادیوس به منظور ایجاد حرکت، حول محور استخوان اولنا، در مفاصل رادیواولنار پروگزیمال و دیستال می چرخد. …
استخوان اولنا
اولنا استخوانی دراز است که در ناحیه ساعد واقع شده است. در قسمت مدیال به صورت موازی با استخوان رادیوس (دومین استخوان ساعد) قرار گرفته است. اولنا به عنوان استخوان تثبیت کننده عمل می کند و با چرخش به همراه …